NEUROMA DE MORTON

-----Un neuroma es el aumento de tamaño, que en medicina se denomina tumor, y se origina en un nervio. El Neuroma de Morton fue definido por primera vez por Morton en 1876. Lo describió como una tumoración del nervio que recorre el espacio que existe entre el tercero y el cuarto ortejo del pie, denominado espacio intermetatarsal.

-----Hoy en día se sabe que su denominación original no es totalmente correcta ya que la lesión no corresponde a la proliferación tumoral del tejido nervioso en sí, sino a una debilidad ligamentaria del área.

-----Es bastante común que gente con diagnóstico de neuroma o atrapamiento del nervio, sucumba a múltiples cirugías intentando aliviar este atrapamiento.

-----El neuroma de Morton es frecuentemente diagnosticado debido al síntoma de dolor urente que se siente a nivel del espacio interdigital del tercero y cuarto ortejos y/o a los otros ortejos. A pesar de años de experimentos e investigaciones clínicas, el dolor del neuroma ha continuado siendo difícil de prevenir o de tratar exitosamente. El Dr. Hemwall no cree que exista como tal el neuroma, ya que cuando se examina quirúrgicamente, ningún tumor del nervio es encontrado.

-----Más de 150 métodos físicos y químicos se han usado para tratar los neuromas. El tratamiento quirúrgico y los bloqueos nerviosos han sido un problema que arroja pobres resultados, y no en raras veces, complicaciones. Frecuentemente ofrecen alivio temporal, pero no curan las condiciones de base, ya que el dolor urente no se origina en los nervios. Si el origen fuera en los nervios entonces los bloqueos, cauterizaciones, o resecciones de los mismos tendrían resultados definitivos.

-----En otro estudio, 47% de los pacientes continuaron con síntomas de dolor después de la cirugía o de inyecciones con substancias químicas. Estos resultados pueden deberse a que el dolor crónico del pie es a causa de una debilidad ligamentaria y no a un nervio pellizcado o con tumor, por lo que la Proloterapia es el manejo de elección.--

EL ROL DE LA CIRUGÍA.

-----Excepto en situaciones especiales, la cirugía debe ser el último de los recursos y efectuarse sólo después de que todo los demás tratamientos conservadores hayan sido agotados.

-----El dolor no es una situación de riesgo para la vida. El dolor no es una indicación automática de cirugía. Tratamientos conservadores tales como vitaminas, masajes, terapias físicas, quiroprácticos, y por supuesto la Proloterapia deben preceder a cualquier intervención quirúrgica.

-----Estudios importantes han revelado que un gran porciento de los pacientes tuvieron un diagnóstico final diferente al diagnóstico que habían recibido previamente como causa del dolor. Recuerde, los ligamentos y tendones no aparecen en las radiografías. El diagnóstico de debilidad no puede efectuarse mediante exámenes de sangre o RX. Debe ser efectuado mediante un buen interrogatorio y una buena exploración con el dedo pulgar del área afectada. En más de un 95% de casos de dolor, la cirugía ha sido evitada usando Proloterapia.