DOLOR DE MANO

-----Debido a la alta tecnología de nuestra era moderna, mucha gente se encuentra la mayoría del día sentada frente a una pantalla de computadora escribiendo sobre el teclado. Desde los primeros años de escuela ya las tareas se encargan en computadora. No es que esté en contra de la tecnología pero creo que el hombre no fue hecho para estar “picando” teclas cientos o miles de veces al día.

-----Las personas que efectúan maniobras repetitivas con sus manos por diferentes motivos, serán los futuros pacientes con dolor crónico de codo, muñeca y mano. Esto incluye carpinteros, secretarias, operadores de computadora, ensambladores, etc. No es de asombrarse que después de repetir un movimiento diez billones de veces… ¿qué parte se lesionará?.

DOLOR DE MANO.

-----Cuando el dolor se presenta en la mano, el problema más común incluye al pulgar por su rol único en la función de la mano. Cualquier movimiento como atornillar, tocar una puerta o sujetar algo, el pulgar es siempre parte de la acción. Cuando se escribe a máquina, ¿qué parte de la mano oprime la barra espaciadora? El pulgar. Ya que el pulgar trabaja mucho más duro que los demás dedos, es éste el primero en sentir dolor

-----El ligamento del pulgar que articulan su base a la muñeca, es el colateral radial, mismo nombre que el del codo en su parte externa. Otro ligamento del pulgar que une su base, el primer metacarpiano, articulaciones correspondientes y falange proximal, es el ligamento colateral.

Ligamentos de la mano, pulgar y dedos.
Observe que todas las articulaciones de la mano, del pulgar y los dedos están sostenidas principalmente por ligamentos.

-----Estas dos articulaciones del pulgar, llamadas carpometacárpica (CMC), y metacarpofalángica (MCF), son generalmente las primeras áreas donde se presenta el dolor. Si los ligamentos de estas dos áreas no son fortalecidos, la artritis eventualmente ocurrirá. La artritis inicia cuando la articulación se vuelve flácida. La artritis del pulgar, al igual que de las otras articulaciones falángicas de la mano, son la mayor causa de discapacidad, especialmente en personas de mayor edad. El progreso de la artritis se detiene el día que los ligamentos son fortalecidos y son capaces de estabilizar a la articulación.

-----La Proloterapia es el tratamiento de elección para pacientes que sufren de dolor, rigidez y entumecimiento de los dedos. Una vez que los ligamentos han sido fortalecidos, el dolor y la rigidez en los pulgares y dedos aminora progresivamente. De nuevo, cuatro sesiones de Proloterapia son generalmente todas las que se necesitan

EL ROL DE LA CIRUGÍA.

-----Excepto en situaciones especiales de discapacidad, la cirugía debe ser el último de los recursos y efectuarse sólo después de que todo los demás tratamientos conservadores hayan sido agotados.

-----El dolor no es una situación de riesgo para la vida. El dolor no es una indicación automática de cirugía. Tratamientos conservadores tales como vitaminas, masajes, terapias físicas, quiroprácticos, y por supuesto la Proloterapia deben preceder a cualquier intervención quirúrgica.

-----Estudios importantes han revelado que un gran porcentaje de los pacientes tuvieron un diagnóstico final diferente al diagnóstico que habían recibido previamente como causa del dolor. Recuerde, los ligamentos y tendones no aparecen en las radiografías. El diagnóstico de debilidad no puede efectuarse mediante exámenes de sangre o RX. Debe ser efectuado mediante un buen interrogatorio y una buena exploración con el dedo pulgar del área afectada. En más de un 95% de casos de dolor, la cirugía ha sido evitada usando Proloterapia.