DISCOS HERNIADOS O DEGENERADOS

-----Discos herniados o hernia de disco es el diagnóstico más común dado a los pacientes por su doctor. Una persona con un disco degenerado o herniado debe de pensar ante todo que éste sea un hallazgo coincidencial y que nada tenga que ver con su dolor.

-----Un disco degenerado es aquel que pierde el agua de su interior así como su consistencia, fenómeno muy usual que ocurre con la edad. Un disco herniado aparece cuando el anillo fibroso que rodea al disco se rompe y permite le salida del material gelatinoso de su interior. El resultado es un disco débil. El anillo fibroso es básicamente un anillo de tejido ligamentario. ¿Cuál es el mejor tratamiento para fortalecer el tejido ligamentario? Exactamente… ¡Proloterapia!

-----Cuando presentamos debilidad en los ligamentos lumbares, inicia la degeneración de los discos debido a una movilidad excesiva de los segmentos vertebrales, esta hipermovilidad también causa dolor. El cuerpo intenta corregir este problema tensionando los músculos paravertebrales, y es así que inician las primeras visitas a el quiropráctico o a medicina física.

-----La hipermovilidad de los segmentos vertebrales agrega tensión a los discos intervertebrales. En un futuro, estos discos ya no podrán continuar sosteniendo la presión agregada y terminarán por aplastarse o herniarse.

Proloterapia en la cintura o espalda baja
La Proloterapia estimula el crecimiento del tejido, tal como el de ligamentos y tendones para aliviar el dolor crónico.

-----La Proloterapia es el tratamiento de elección para fortalecer estos ligamentos vertebrales lumbares y prevenir la degeneración progresiva de los discos intervertebrales que ocurre con la edad.

LIMITACIONES DE LOS ESTUDIOS (RMN, TAC Y RX).

-----Desgraciadamente la mayoría de los médicos se apoyan sobre todo en estas pruebas de diagnóstico, por consecuencia, la mayoría de la gente que padece de dolor bajo de espalda no encuentra solución a su problema. Ejemplo: Un paciente acude a su médico por dolor de cintura (lumbalgia) que irradia hacia ambas piernas; el médico solicita dichos estudios; la RMN (Resonancia Magnética Nuclear) revela una anormalidad en algún disco intervertebral, tal como degeneración, abombamiento o hernia. Desafortunadamente para el paciente, estos hallazgos de gabinete generalmente nada tienen que ver con su dolor.

-----Estudios muy interesantes publicados en 1984 por el Dr. Sam W. Wiesel revelan que el 35% de la población en general presenta anormalidades encontradas en los TACs de columnas lumbares de personas, que inclusive, y a pesar de todo, no referían ningún dolor o molestia. En las personas mayores de 40 años, el porcentaje de anormalidades encontradas fue del 50%, también ellas sin dolor. 29% presentaban evidencias de hernias de disco, 81% degeneración facetaria, 48% estenosis lumbar. En otras palabras, la gente mayor a los 40 años que no tiene síntomas de dolor, tiene un 50% de probabilidades de encontrársele anormalidades en los TACs, incluyendo hernia de disco intervertebral (HDIV).

-----Estudios publicados en “The New England Journal of Medicine” de 1994, la Dra. Jensen y asociados efectuaron RMNs de columnas en 98 personas asintomáticas, solo el 33% fueron normales, 67% presentaron hallazgos anormales y un 38% de este 67% presentaron anormalidades en más de un nivel vertebral lumbar. La conclusión fue: “Ya que los abombamientos, aplastamientos y hernias en los discos encontradas en las RMNs en gente con dolor de cintura e incluso con radiculopatía pueden ser coincidenciales, la situación clínica de cada paciente debe ser valorada cuidadosamente en conjunto con los resultados de los estudios de gabinete”.

-----En otras palabras, los médicos deben iniciar escuchando y al mismo tiempo explorando con sus dedos. Los estudios de gabinete nunca deben ocupar el lugar de una buena historia y de un buen examen médico. Desafortunadamente para muchos pacientes, los hallazgos radiológicos nada tienen que ver con su dolor.

EL ROL DE LA CIRUGÍA.

-----Excepto en situaciones de riesgo en la vida o inminente lesión neurológica severa, la cirugía debe ser el último de los recursos y efectuarse sólo después de que todo los demás tratamientos conservadores hayan sido agotados.

-----El dolor no es una situación de riesgo para la vida. El dolor no es una indicación automática de cirugía. Tratamientos conservadores tales como vitaminas, masajes, terapias físicas, quiroprácticos, y por supuesto la Proloterapia deben preceder a cualquier intervención quirúrgica.

-----Estudios importantes han revelado que más del 95% de los pacientes tuvieron un diagnóstico final diferente al diagnóstico que habían recibido previamente como causa del dolor. Recuerde, los ligamentos y tendones no aparecen en las radiografías. El diagnóstico de debilidad no puede efectuarse mediante exámenes de sangre o RX. Debe ser efectuado mediante un buen interrogatorio y una buena exploración con el dedo pulgar del área afectada. En más de un 95% de casos de dolor, la cirugía ha sido evitada usando Proloterapia.