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CONDROMALACIA ROTULIANA
-----Otra
causa común de dolor de rodilla es la condromalacia
rotuliana. La condromalacia rotuliana se refiere al cartílago
roto o dañado por debajo de la rótula. Esta
condición también es llamada disfunción
patelofemoral. Una descripción más acertada
es que la condromalacia rotuliana o patelar empieza como un
problema de rastreo rotuliano. Esto significa que la rotula
“raspa” al hueso que se encuentra por debajo de
ella cuando la rodilla es movida. Los tratamientos típicos
convencionales para esta condición incluyen: vendajes
de la rodilla, ejercicios para fortalecer los músculos
y ejercicios de distensión. Estos tratamientos pueden
ser efectivos, pero usualmente no curativos.
-----La
Proloterapia debe ser considerada como una opción en
el tratamiento, especialmente en los casos resistentes al
manejo. Si la rótula no desliza adecuadamente por la
escotadura femoral, puede ser a causa de la debilidad del
músculo vasto medio. El problema podrá solucionarse
si este músculo es fortalecido independientemente de
los otros músculos de la rodilla. Desafortunadamente,
esto es imposible. Hay un tratamiento, como siempre, que puede
preferentemente fortalecer un tejido a la vez. ¿Sabe
cuál es? Las inyecciones de Proloterapia sobre la debilitada
unión muscular a la rótula, ayudarán
a aliviar este problema. Las
inyecciones de Proloterapia para la condromalacia rotuliana
también se aplican intrarticularmente (dentro de la
rodilla). Generalmente después de 4 sesiones de Proloterapia,
el dolor de la rodilla es resuelto.
EL ROL DE LA CIRUGÍA.
-----Excepto
en situaciones de discapacidad inminente, la cirugía
debe ser el último de los recursos y efectuarse sólo
después de que todo los demás tratamientos conservadores
hayan sido agotados.
-----El
dolor no es una situación de riesgo para la vida. El
dolor no es una indicación automática de cirugía.
Tratamientos conservadores tales como vitaminas, masajes,
terapias físicas, quiroprácticos, y por supuesto
la Proloterapia deben preceder a cualquier intervención
quirúrgica.
-----Estudios
importantes han revelado que un gran porcentaje de los pacientes
tuvieron un diagnóstico final diferente al diagnóstico
que habían recibido previamente como causa del dolor.
Recuerde, los ligamentos y tendones no aparecen en las radiografías.
El diagnóstico de debilidad no puede efectuarse mediante
exámenes de sangre o RX. Debe ser efectuado mediante
un buen interrogatorio y una buena exploración con
el dedo pulgar del área afectada. En más de
un 95% de casos de dolor, la cirugía ha sido evitada
usando Proloterapia.

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